| Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 1414-1 | ||||
Resumo:A resistência a antibióticos vem sendo tema de extrema preocupação em nível mundial, o que tem levado à ampla reflexão nas diferentes áreas em que são utilizados. Os cirurgiões-dentistas frequentemente prescrevem antibióticos, principalmente como profilaxia em cirurgias, como a extração do terceiro molar. No entanto, a profilaxia com antibióticos é controversa, uma vez que a maioria dos pacientes submetidos à extração do terceiro molar não possui infecções prévias nem está em risco de desenvolvê-las. Além disso, o uso inadequado de antibióticos expõe os pacientes ao risco de reações adversas, promove a disbiose e contribui para a resistência bacteriana. Este estudo teve como objetivo selecionar bactérias resistentes à amoxicilina, azitromicina, clindamicina ou clorexidina na cavidade oral de pacientes submetidos à extração do terceiro molar e avaliar os isolados obtidos quanto ao seu perfil de resistência a outros antimicrobianos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (No. 4.611.141), e os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Swabs orais foram coletados de 24 pacientes, a maioria deles jovens e saudáveis. O crescimento microbiano foi observado em todos os meios suplementados com antimicrobianos nos 24 pacientes, e foram encontrados 32 morfotipos coloniais diferentes. Pelo menos um isolado de cada morfotipo colonial foi identificado por espectrometria de massa MALDI-TOF (deionização a laser assistida por matriz por tempo de voo), e 25 espécies diferentes e um isolado identificado no nível de gênero foram selecionados pelos antimicrobianos. Alguns isolados foram escolhidos aleatoriamente para serem avaliados quanto à sua suscetibilidade a um amplo painel de antibióticos, e entre os 32 isolados pertencentes a 10 espécies, foram encontrados 24 padrões de resistência. A clorexidina co-selecionou para a resistência aos antibióticos, e a resistência aos macrolídeos foi a mais prevalente entre os antibióticos testados. Staphylococcus epidermidis resistente à meticilina e Staphylococcus aureus resistente à meticilina foram detectados entre os isolados. Desta forma, é essencial reavaliar o uso de antibióticos em cirurgias bucais, especialmente quando não há suporte para tal prática. Além disso, parece importante restringir o uso da clorexidina a aplicações onde o benefício é claro. Estratégias para aumentar a conscientização e treinar profissionais de saúde são essenciais e urgentes para evitar o esgotamento de recursos para o tratamento de doenças infecciosas. Palavras-chave: azitromicina, clorexidina, profilaxia antibiótica, resistência bacteriana Agência de fomento:Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES); Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) | |||||